侧边栏壁纸
博主头像
laffitto

也扯淡,也思考,也学习,也生活

  • 累计撰写 84 篇文章
  • 累计创建 33 个标签
  • 累计收到 70 条评论

目 录CONTENT

文章目录

MRI序列

laffitto
2022-07-17 / 1 评论 / 0 点赞 / 114 阅读 / 1,969 字

工作中要用到MRI的一些知识,这里先做一些简单的整理,后续会持续整理更新。

术语描述

强度/intensity

在描述大多数 MRI 序列时,通常用intensity这个词来指代组织或流体的灰色阴影(强度)。因此有如下的术语描述:

绝对术语描述:

  • high signal intensity = white
  • intermediate signal intensity = grey
  • low signal intensity = black

相对术语描述:

  • hyperintense = brighter than the thing we are comparing it to
  • isointense = same brightness as the thing we are comparing it to
  • hypointense = darker than the thing we are comparing it to

优选使用绝对术语,或者如果使用相对术语,则需要写明确认比较的组织结构

tips: CT中描述强度使用density,避免混淆使用!

扩散/diffusion

在描述扩散加权序列(diffusion weighted sequences)时,也使用术语强度/intensity。使用术语“限制扩散restricted diffusion”和“促进扩散facilitated diffusion”来表示是否可以比预期的组织更容易(限制)或更容易(促进)移动。

序列分类可以参考这篇文章的分类:MRI sequence

MRI序列

MRI仅能探测横向宏观磁化矢量。而氢质子进入高能状态后,可以产生此类矢量。

根据核磁弛豫可以产生不同方向的能量,可以做出不同分类。

T1加权/T1 weighted

也叫纵向弛豫,主要是氢质子高能量的释放过程(时间)。

组织的T1越小,对应在MRI影像上信号强度越高(白);T1越大,影像上信号强度越低(黑)。

不同组织的信号强度为:

  • 脂肪:白色 high signal intensity

  • 肌肉:灰色 intermediate signal intensity

  • 流体(尿液,脑脊液):深色 low signal intensity

  • 流动的血液:深色 low signal intensity

  • 骨:深色

  • 空气:深色

  • 脑:

    • 灰质:灰色

    • 白质:明亮(与灰质相比高信号)hyperintense compared to grey matter (white-ish)

T1 最适合用于评估解剖结构,因为图像在宏观上类似于组织。

T1对比增强/T1+Contrast (gadolinium)

注射造影剂(钆)会增加流动血液的 T1 信号,从而可以检测到高血管病变。

可用于评估高血管病变(例如血管瘤、淋巴管瘤)。

T1脂肪抑制/T1 fat suppressed

目的是检测通常含有大量脂肪成分的软组织中的水肿。抑制来自脂肪的信号可以使具有高信号的液体成分更加明显。

T2加权/T2 weighted

也叫横向弛豫,主要是氢质子失相位过程(时间)。

组织的T2越小,对应在MRI影像上信号强度越低(黑);T1越大,影像上信号强度越高(白)。

通常来说T1远远大于T2。

不同组织的信号强度为:

  • 脂肪:白色 high signal intensity
  • 肌肉:灰色 intermediate signal intensity
  • 流体(尿液,脑脊液):白色 high signal intensity
  • 流动的血液:深色
  • 骨:深色
  • 空气:深色
  • 脑:
    • 灰质:灰色
    • 白质:灰暗(与灰质相比低信号)hypointense compared to grey matter (dark-ish)

T2脂肪抑制/T2 fat suppressed

类似T1脂肪抑制

液体衰减反转恢复/Fluid Attenuation Inversion Recovery (FLAIR)

该序列衰减来自流体(例如CSF“脑脊液”)的信号,因此有助于检测通常被CSF覆盖的病变(在大脑和脊髓)。

磁敏感加权/susceptibility weighted imaging (SWI)

能够区分出钙和血液,SWI在显示脑内小静脉及出血方面敏感性优于常规梯度回波序列。

Short Tau Inversion Recovery (STIR)

与 FLAIR 序列类似,STIR 抑制来自脂肪组织的信号。

STIR 不能在注射钆后使用,因为钆的 T1 在相同的脂肪范围内,最终来自它的信号会减弱。

  • 脂肪:深色
  • 肌肉:比脂肪更黑
  • 流体:非常明亮
  • 骨:深色
  • 空气:深色
  • 脑:
    • 灰质:灰色
    • 白质:比灰质更暗

在评估充满液体的空间时最有用。

质子密度加权/Proton density weighted imaging(PDWI)

一个中间序列,共享 T1 和 T2 的一些特征。它主要取决于质子的密度。因此,密度较高的组织会发出更亮的信号。

在评估关节方面非常出色,因为它们可以区分流体、透明软骨和纤维软骨。

  • 脂肪:白色
  • 肌肉:灰色
  • 流体:白色
  • 骨:深色
  • 空气:深色
  • 透明软骨:灰色
  • 纤维软骨:深色

扩散加权序列

扩散加权成像评估水分子在组织内移动的难易程度(主要代表细胞外空间内的液体),并深入了解细胞结构(例如肿瘤)、细胞肿胀(例如缺血)和水肿。

不同组织的主要信号强度为:

  • 液体(如尿液、脑脊液):不限制扩散
  • 软组织(肌肉、实体器官、脑):中间扩散
  • 脂肪:由于缺水,信号微弱

通常在进行弥散加权成像时会发现三组图像:DWI、ADC 和 B=0 图像。

传统DWI/diffusion weighted image(DWI)

DWI 专门检测水分子中质子的运动。它代表了实际扩散值和 T2 信号的组合。

  • 脂肪:由于缺水,信号微弱
  • 肌肉:灰色
  • 流体(CFS):深色
  • 脑:
    • 灰质:灰色
    • 白质:灰暗(与灰质相比略低)

急性病理(缺血性中风、细胞肿瘤、脓液)通常表现为信号增强,表明扩散受限。而且重要的是,由于图像中有一部分来自 T2 信号,一些在 T2 上明亮的组织在 DWI 图像上会显得明亮,而不会出现异常受限扩散。

表观扩散系数图/Apparent diffusion coefficient maps(ADC)

ADC表示没有 T2 效应的组织的实际扩散值的图像。并且可以获得扩散值的客观度量,基本上显示为灰度倒置 DWI 图像。

  • CSF:高信号(白色)
  • 脂肪:由于缺水,信号微弱
  • 其他软组织:中等信号强度(灰色)
    • 灰质:中间信号强度(灰色)
    • 白质:与灰质相比略高

急性病理(缺血性中风、细胞肿瘤、脓液)通常表现为信号减弱,表明扩散受限。

B=0

本质上是 T2 加权图像,具有一些易感性影响。

Diffusion tensor(DTI)

用于评估肿瘤引起的白质变形,减少的分数各向异性可能表明痴呆。

功能性MRI/Functional MRI(fMRI)

大脑非常紧密地局部控制其血流。活动组织表现出升高的血流量

灌注加权/Perfusion weighted (PWI)

流入组织的血量也可以被检测和相对量化,产生诸如脑血容量、脑血流量和平均通过时间等值。这些值在许多临床情况下都很有用,包括定义缺血性中风中的缺血半暗带、评估某些肿瘤的组织学分级或区分放射性坏死和肿瘤进展。

参考文章

  1. https://radiopaedia.org/articles/mri-sequences-overview#:~:text=An MRI sequence is a,the particulars of each sequence
  2. https://radlines.org/MRI_sequences
  3. https://www.wikidoc.org/index.php/MRI_sequences
  4. https://case.edu/med/neurology/NR/MRI Basics.htm

评论区

G-VKJB8HJHH8